علاج الرجفان البطيني في 4 خطوات
ما معنى الرجفان البطيني هو عبارة اضطراب بالقلب ينتج عنه عدم الانتظام في دقات القلب، ومن الممكن أن يؤدي للوفاة وقد تظهر الإصابة على الأشخاص المصابين بهذا المرض عندما تكون دقات قلبهم غير منظمة فهو أول علامة على أن الفرد مصاب بالشريان التاجي.
الرجفان البطيني قد يؤثر على الأجزاء المحيطة بالقلب لكن لا يجوز أن نخلط بينه وبين الرجفان الأذيني، لكن الأخير قد يدل على الحالة القلبية الخطيرة، وقد يسبب مجموعة من الأعراض المزمنة.
أسباب الرجفان البطيني
عندما تعمل نبضات القلب فلابد أن يكون هناك إتباع للنبضات الكهربائية، والتي يترتب عليها الانقباض لمسار القلب المحدد، وفي حال وجود خطأ في ذلك المسار بالنسبة للنبضات، فينتج عن ذلك عدم انتظام بضربات القلب.
وفي حال اشتداد العضلات الأربع لغرف القلب، فتغلق تلك الحجرة والدم يندفع في الخارج أثناء تلك الضربات، وعضلات الأذين تتقلص كما أن البطينين يمتلئان بالدم.
والانكماش تكون بدايته في حال الإصدار للعقدة الجيبية، وهي عبارة عن مجموعة الخلايا الصغيرة بالأذين الأيمن، والنبضة الكهربائية قد تجعل الأذينين الأيسر والأيمن متقلصان.
والنبضة الكهربائية قد تكون مستمرة لمركز القلب للعقدة البطينية الأذينية، وتلك العقدة مكانها في المسار بين البطينين والأذينين بالعقدة الأذينية البطينية والدافع يكون متنقل في البطينين وقد يجعل كلا منهما ينقبض، والنتيجة المترتبة على ذلك هي أن يضخ القلب الدم للجسم.
شاهد أيضا:
شاهد أيضا: رجيم أفيب لمرضى الرجفان الأذيني
أعراض الرجفان البطيني
الرجفان البطيني اعراضه تتمثل على النحو الشائع في الإغماء والانهيار المفاجئ، ويكون السبب في ذلك هو توقف العضلات والدماغ عن استقبال الدم من القلب، وقد يعاني المريض الذي يحدث له ذلك قبل ساعة من إصابته بـ الرجفان البطيني من الدوخة، ألم في الصدر، الغثيان، ضربات القلب المتسارعة وخفقانها، ودقات القلب غير المنتظمة.
علاج الرجفان البطيني
يتم وضع المريض بالطوارئ الخاصة بمرض الرجفان البطيني ويتم العلاج عن طريق التركيز على الاستعادة لتدفق الدم بسرعة للأعضاء، والتي يكون من بينها الدماغ كما قد يتم معالجة المريض ضد المخاطر التي يتكرر منها المرض، والعلاج سيكون عن طريق مزيل الرجفان والإنعاش القلبي الرئوي.
- مزيل الرجفان البطيني
حيث يستخدم هذا المزيل مع الإنعاش القلبي الرئوي، وهو يقوم بإرسال الصدمات الكهربائية عبر صدر المريض، مما يساعد القلب على العودة لنشاطه الطبيعي والصدمة قد توقف في البداية ضربات القلب، ورغم ذلك له دور هام في الاستعادة للوظيفة الطبيعية، والتوقف للإيقاعات الفوضوية بالقلب.
كما يستطيع الشخص العادي استخدام الجهاز بتنظيم ضربات القلب، ويوجد بتلك الأجهزة التعليمات الصوتية المتعلقة باستخدامها، وهذا الجهاز مبرمج في الاستخدام العام في إصدار الصدمة في الوقت المناسب واكتشاف الرجفان البطيني توقف القلب.
كما أن مجموعة كبيرة من دول العالم، قد يتوفر فيها الأجهزة التي تنظم ضربات القلب، والتي تتاح للاستخدام بالأماكن العامة، وذلك مثل الحافلات الرئيسية والمطارات ومحطات القطار، والمراكز التجمعية والتسويقية، وأماكن الزوار لكبار السن وغير ذلك كثير.
2. الإنعاش القلبي الرئوي
وهو يهدف بصورة أساسية لتدفق الدم بالجسم، كما يستطيع أي شخص عادي حتى لو حصل على أقل تدريب أن يقوم بذلك، وسابقا كان هذا الإنعاش عبارة عن الثلاثين ضغطة على صدر الشخص لقلبه، ومن بعدها الأنفاس الإنعاشية من الفم للفم.
وهناك إرشادات تمت بجمعية القلب بالولايات المتحدة الأمريكية بعام 2008 م، قد أشارت على أن التنفس بالفم AHA، بالنسبة للمريض قد يكون غير ضروري والحالة التي تستجيب لحوالي عدد 2 ضغطه بالثانية، أو ما يصل ل 100 إلى 120 ضغطا خلال دقيقة، كما يجب أن يسمح للصدر بأن يرتفع بين الضغطة وغيرها وذلك منذ القيام بذلك.
وأن يستمر العمل على ذلك النحو لحين وصول الفرد الذي يأتي بجهاز الإزالة لرجفان القلب المحمول أو غيره من طاقم الطوارئ، كما أن مزيل الرجفان والإنعاش القلبي الرئوي قد يزيد من فرص بقاء الشخص المريض على قيد الحياه.
3. في المستشفى
عندما يصل المريض بالمركز الطبي المعالج، سيقوم الطبيب بمراقبة وضع القلب ويقوم باستخدام الأشعة، حتى يتعرف على حال حدوث الانسداد في القلب الذي يترتب عليه النوبة القلبية، كما يمكن أن يستخدم عدد من الأدوية التي تساعد على قوة الضخ للقلب وكذلك التغلب على الضربات غير المنظمة.
وقد يرى الطبيب استخدام مزيل الرجفان البطيني الحاد لمراقبة نظام عمل القلب، ويقوم ذلك بإرسال الإشارة عند الحاجة لتقليل وزيادة الإيقاع في القلب، ويكون ذلك مختلف عن جهاز القلب المزروع الذي يقوم بتنظيم الضربات، ويعمل بصورة مستمرة على الحفاظ على ضربات القلب.
ولكن عند حدوث انسداد الشرايين في القلب، ففي تلك الحالة سيتم اللجوء لقسطرة القلب، عن طريق دخول الأنبوب الرفيع للقلب حتى يفتح الشريان المسدود أو من خلال وضع الدعامة للقلب، وهي تأخذ شكل الأنبوب الشبكي وتوضع بصورة دائمة في الشريان حتى يبقى مفتوح.
وقد يتطلب الأمر في بعض الأحيان للجراحات المتوغلة، والتي تتمثل في الجراحة المعروفة بالمجازة التاجية، والتي تهدف لربط الشريان المسدود بالشريان السليم مما يساعد الدم على التدفق عبر الشريان بصورة سلسة.
وهناك أجهزة أخرى يمكن أن تحتفظ بها في المنزل وهي قد تنقذ حياة الشخص المصاب بهذا المرض، وتساعد في الحفاظ على نبضات القلب واستعادة إيقاعه عند تعرضه لنوبة الرجفان البطيني.
كيفية التشخيص مرض الرجفان البطيني
يستطيع الطبيب المعالج أن يستخدم الاختبار حتى يتمكن من تحديد مدى تعرض الشخص لنوبة رجفان القلب، ومن الأمثلة على الاختبار الذي قد يشخص ذلك المرض هي.
- الأشعة السينية.
- الدراسة الفيزيولوجيا الكهربائية، حيث يوضع عدد من الأقطاب الكهربية بداخل القلب، حتى يراقب الأداء الكهربائي له.
- المخطط لصدى القلب، والذي يتم فيه استخدام الموجات الصوتية به حتى ينشأ صورة للقلب خلال فترة عمله.
- الاختبار على الإجهاد، ففي تلك الحالة سيراقب أداء وعمل القلب عند ممارسة الرياضة.
- مراقبة هولتر، ففيه يتم التوصيل بعدد من الأقطاب الكهربائية بالصدر ويوصل بالجهاز الصغير المعروف باسم هولتر، ويقوم بإتباع ضربات القلب للفترة الزمنية التي قد يحددها الطبيب المعالج وقد تصل لمدة يوم مثلا.
ويمكن في T أن يجري الاختبار للبدائل الموجه بنوع من الاختبارات، والذي من خلاله يراقب التغيرات الطفيفة بالمخطط الكهربائي للقلب في فترة التمرين T بالموجة التي توضح موجات القلب AT اللطيف، بموجة المخطط الكهربائي للقلب، وهو يمثل النشاط الكهربائي للقلب عن طريق الرسم المرئي، ويتعرف على الموجة سريعة التغير والتي تكون غير مستقرة.
كما أن هذا الاختبار يساعد في التنبؤ في حال وجود أي مخاطر، عند حدوث رجفان القلب، لذا يجب على الطبيب المختص أن يقوم بالتشخيص السريع ويكون من ضمن ذلك الاستماع للقلب من خلال نبضاته، ويستطيع الطبيب أن يستخدم الجهاز المعد لمراقبة القلب حتى يعرض المعدل لضربات قلب المريض وإيقاعها.
أساليب صحية للحفاظ على النفس من الرجفان البطيني
إتباع الأساليب الصحية في نظامك المعيشي قد يحافظ على صحتك من الرجفان القلبي، وذلك قد يكون عن طريق عدد من الخطوات التي قد تتمثل في الاتي.
- الإتباع بصورة منتظمة للنظام الغذائي السليم
- ممارسة رياضة المشي يوميا لمدة 30 دقيقة.
- الامتناع عن التدخين، والحفاظ على ضغط الدم والوزن الصحي مما يحافظ على صحة القلب.
كانت هذه نبذة عن وصف الرجفان البطيني حيث يمكنك التعرف على أنواعه وكيف يحدث وما هي أعراضه وكيف يمكن معالجته، وكيف يمكنك الحفاظ على نفسك من هذا المرض.